FAMILIS - Formulaire / Form / Formulario

Organisation mondiale pour les familles
World Organisation for Families
Organización Mundial para las Familias
Weltorganisation für Familien

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A. Persona - Familia

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A. (I) Personne - Famille
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A. (I) Person - Family
English :

A. (I) Persona - Familia
Español :

M. Mme Mr. Ms. Sr. Sra. Dr. Dra.

Nom / Name / Apellido :
Prénom / Surname / Nombre :
Profession / Profesión :
Occupation / Ocupación :
Adresse / Address / Dirección :
Ville / City / Ciudad :
Province / State / Estado :
Code postal / Zip / Apartado :
Pays / Country / País :
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Institution / Institución :
Fonction / Función :

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No

B. Institution Français :	B. Institution English :	B. Institución Español :

(II) Organisation /
Organisation / Organización

(III) Firme /
Firm / Firma

(IV) Université /
University / Universidad

(V) Gouvernements /
Governments / Gobiernos

Institution / Institución :
Adresse / Address / Dirección :
Ville / City / Ciudad :
Province / State / Estado :
Code postal / Zip / Apartado :
Pays / Country / País :
Vox :
Fax :
@ :
URL :
Publications / Publicaciones :
Activités / Activities / Actividades :

Représentant de l'institution / Representant of the Institution / Representante de la institución

M. Mme Mr. Ms. Sr. Sra. Dr. Dra.

Nom / Name / Apellido :
Prénom / Surname / Nombre :
Profession / Profesión :
Occupation / Ocupación :

Date / Fecha :

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